لیزر جای جوش بسته به نوع اسکار (فرورفته یا سطحی) انتخاب میشود. برای لکهای بدون فرورفتگی، لیزرهای غیرتهاجمی مانند PDL تأثیر قابلتوجهی دارند. اما برای جای جوشهای عمیق یا زخمهای قدیمی، معمولاً از لیزرهای قویتری مانند CO2 فرکشنال استفاده میشود که با تحریک کلاژنسازی، به بهبود نسبی اسکارها کمک میکند، هرچند دوره نقاهت طولانیتری دارد. علاوه بر نوع اسکار، نوع پوست نیز در انتخاب روش درمانی مؤثر است و افراد با پوست تیره باید پیش از لیزردرمانی، با پزشک متخصص مشورت کنند تا از بروز لکهای جدید جلوگیری شود.
لیزر جای جوش؛ برای کدام لک، چقدر مؤثر؟
لیزردرمانی با تابش نور متمرکز و تحریک بازسازی سلولی، جای جوش را کاهش داده و به ترمیم پوست کمک میکند. بر اساس نوع و شدت لیزر، عمق نفوذ آن بین ۰٫۵ تا ۳ میلیمتر متغیر است.
این روش برای ازبینبردن لکهای قهوهای و قرمز بدون فرورفتگی بسیار مؤثر است (هرچند لکهای سطحی را میتوان با روشهای دارویی و کرمها نیز درمان کرد). اما در مورد جای جوشهای عمیق (آتروفیک)، تنها حدود ۲۰ درصد امکان بازسازی وجود دارد. همچنین لیزر روی لکهای سفید تأثیر چندانی ندارد، زیرا قادر به بازگرداندن رنگدانههای ازدسترفته نیست.
لیزر معمولاً بدون درد است و تنها ممکن است احساسی شبیه به گزگز یا سوزش خفیف ایجاد کند. در صورت نیاز، پزشک ممکن است از کرمهای بیحسی موضعی برای کاهش ناراحتی استفاده کند.
نتایج لیزردرمانی میتواند چندین ماه تا چند سال ماندگار باشد، اما بدون مراقبت مناسب، بهویژه استفاده مداوم از ضدآفتاب، احتمال بازگشت لکها وجود دارد. در ادامه، لیزرهای مناسب برای انواع جای جوش و میزان تأثیر آنها توضیح داده شده است.
بهترین سن برای انجام لیزر کدام است؟
بهترین نتایج لیزر معمولاً در سنین ۲۰ تا ۴۰ سالگی مشاهده میشود، زیرا در این دوره پوست توانایی بیشتری برای بازسازی دارد. پس از ۴۰ سالگی، به دلیل کاهش تولید کلاژن، نتایج ممکن است کمی کندتر ظاهر شوند، اما همچنان مؤثر است. برای افراد زیر ۱۸ سال به دلیل تغییرات هورمونی، این روش کمتر توصیه میشود.
از انجام لیزر در مراکز غیرمعتبر خودداری کنید. لیزردرمانی باید حتماً زیر نظر پزشک متخصص پوست انجام شود تا بر اساس نوع پوست، شدت ضایعه و شرایط بیمار، لیزر مناسب انتخاب شده و احتمال عوارض به حداقل برسد.
در ادامه تأثیر لیزردرمانی برای انواع جای جوش توضیح داده شده است.
جای جوشهای سطحی و لکهای پوستی (بدون فرورفتگی یا برجستگی)
بیشتر لیزرهایی که برای درمان جای جوشهای سطحی استفاده میشوند، غیرتهاجمی هستند؛ یعنی بدون آسیبرسانی به سطح پوست، به لایههای زیرین اثر کرده و رنگدانهها و عروق خونی را هدف قرار میدهند و در نتیجه فرایند ترمیم را تحریک میکنند. این ویژگی دوره نقاهت را کوتاهتر و احتمال عوارض را کمتر میکند.
برای جای جوشهای قهوهای، لیزر رنگدانههای اضافی (ملانین) را تجزیه میکند تا بدن آنها را دفع کند و در لکهای قرمز که ناشی از التهاب یا رگهای خونی زیر پوست هستند، باحرارت دادن این رگها، قرمزی کاهش مییابد.
لکهای قهوهای معمولاً بهتر از لکهای قرمز به لیزر پاسخ میدهند و جای جوشهای بدون فرورفتگی با لیزر تا حد زیادی بهبود مییابند.
طول دوره درمان و لیزرهای مناسب برای هر لک چیست؟
طول دوره و تعداد جلسات درمان بر اساس تشخیص پزشک تعیین میشود، اما به طور معمول الگوی زیر قابلانتظار است.
| لکهای قهوهای | لکهای قرمز | |
| تعداد جلسات | ۲ تا ۵ جلسه | ۱ تا ۳ جلسه |
| مدت هر جلسه | ۱۵ تا ۳۰ دقیقه | ۱۰ تا 2۰ دقیقه |
| فاصله بین جلسات | ۴ تا ۶ هفته | ۳ تا ۴ هفته |
| انواع لیزر رایج | Q-Switch، ND:YAG | IPL، PDL |
بیشتر لیزرهای درمان لکها (مثل IPL و Q-Switch) تماسی هستند، یعنی دستة دستگاه روی پوست قرار میگیرد و معمولاً یک ژل خنککننده برای کاهش گرما روی پوست زده میشود. اما لیزرهای PDL و برخی مدلهای ND:YAG میتوانند غیرتماسی باشند، یعنی پرتو لیزر بدون تماس مستقیم و از فاصلة کم به پوست تابیده میشود.
جای جوشهای فرورفته (آتروفیک)
جای جوشهای فرورفته (آتروفیک) زمانی ایجاد میشوند که پوست پس از ترمیم جوش، نتواند بهاندازه کافی کلاژن تولید کند و در نتیجه، فرورفتگیهای دائمی روی سطح پوست باقی میماند.
برای درمان این نوع جای جوشها معمولاً از لیزرهای تهاجمی مانند فرکشنال2 CO یا اربیوم فرکشنال استفاده میشود؛ زیرا بانفوذ عمیقتر و تحریک بیشتر کلاژن، فرورفتگیها را تا حدی پر کرده و سطح پوست را هموارتر میکنند.
طول دوره درمان در این روش معمولاً ۲ تا ۴ جلسه است که با فاصلههای ۴ تا ۶ هفته انجام میشود. منظور از «دوره نقاهت»، زمانی است که پوست پس از هر جلسه لیزر برای برطرفشدن التهاب، قرمزی و پوستریزی نیاز دارد و معمولاً ۵ تا ۱۰ روز طول میکشد. البته تعداد دقیق جلسات و زمان بهبودی به عمق اسکار و واکنش پوست بیمار بستگی دارد.
جای جوشهای فرورفته، بهویژه آنهایی که با چشم دیده میشوند، بسیار مقاوم هستند و نهتنها با لیزر بلکه با هیچ روش دیگری هم به طور صددرصد درمان نمیشوند؛ زیرا این نوع اسکارها به رویکردهای پیچیدهتری نیاز دارند. بااینحال، در کلینیک دکتر آقاجانی و با روش اختصاصی و نوآورانه ایشان، بیماران به سطحی از بهبودی نزدیک به صددرصد دست مییابند. این شیوه درمانی بهصورت انحصاری در این کلینیک ارائه میشود.
برای دریافت مشاوره رایگان، همین حالا تماس بگیرید. 88746990-021
جای جوشهای برجسته و گوشت اضافه
اسکارهای برجسته (هایپرتروفیک و کلوئید) به دلیل تولید بیش از حد کلاژن ایجاد شده و بیشتر در نواحی مانند سینه، کمر و فک دیده میشوند. برای درمان این اسکارها، از ترکیبی از روشهای تخصصی مانند لیزر PDL و Nd:YAG، کرایوتراپی و تزریق استروئید استفاده میشود تا حجم اسکار کاهشیافته و ظاهر پوست بهبود یابد.
مقایسه لیزر با دیگر روشهای درمانی
برای لکهای سطحی، پیلینگ شیمیایی و لیزر سریعترین و مؤثرترین روشها هستند. اما برای فرورفتگیها، میکرونیدلینگ، میکرونیدلینگ RF و سابسیژن بهتر عمل میکنند، چون کلاژنسازی را تحریک میکنند. بااینحال، هیچ روشی بهتنهایی اثر قابلتوجهی روی فرورفتگیهای عمیق ندارد و ترکیب چند روش توصیه میشود. در جدول زیر این روشها به طور خلاصه مقایسه شدهاند.
| توضیح مختصر | تأثیرگذاری روی لک | تعداد جلسات معمول | روش درمانی |
| تابش نور برای حذف رنگدانهها | متوسط تا زیاد (برای لکهای قهوهای و قرمز) | ۳-۵ | لیزر |
| سوزنزنی برای کلاژنسازی | متوسط (مؤثر بر لکهای سطحی و جای جوشهای ملایم) | ۳-۶ | میکرونیدلینگ |
| سوزن + امواج رادیویی | متوسط تا زیاد (مناسب برای جای جوشهای فرورفته) | ۳-۵ | میکرونیدلینگ RF |
| لایهبرداری با اسیدها | متوسط (روی لکهای سطحی) | ۴-۶ | پیلینگ شیمیایی |
| سوزن مخصوص برای آزادسازی اسکار | متوسط (مؤثر بر جای جوشهای فرورفته) | ۱-۳ | سابسیژن |
مراقبتهای پس از لیزر
پس از لیزر، برای جلوگیری از التهاب، کاهش عوارض و بهبود نتایج، رعایت مراقبتهای زیر بهویژه به مدت ۷ تا ۱۰ روز ضروری است.
☀️ محافظت از پوست در برابر آفتاب
تاحدامکان زیر نور مستقیم خورشید قرار نگیرید و از کلاه و عینکآفتابی استفاده کنید. حداقل ۲ هفته ضدآفتاب با SPF ۵۰+ بزنید.
استفاده از کرمهای ترمیمکننده
پزشک معمولاً کرمهای ترمیمکننده (مثل سیکالفیت، بیودرم سیکابیو یا کرمهای حاوی پانتنول) تجویز میکند. آنها را مرتب استفاده کنید تا التهاب کاهش یابد.
🚿 شستشوی ملایم و پرهیز از تحریک پوست
از شویندههای ملایم بدون الکل و عطر استفاده کنید و تا چند روز از لایهبردار، اسکراب، رتینول، و محصولات اسیدی پرهیز کنید.
💧 مرطوب نگهداشتن پوست
روزانه از یک مرطوبکننده سبک و بدون عطر استفاده کنید تا از خشکی جلوگیری شود.
❌ عدم دستکاری پوست
اگر پوستریزی یا قرمزی داشتید، پوست را نخارانید یا نکنید. این کار ممکن است باعث لک شود.
🔥 پرهیز از گرما و تعریق زیاد
تا ۴۸ ساعت از سونا، دوش داغ و ورزش شدید خودداری کنید تا التهاب بیشتر نشود.
🚰 مصرف آب کافی
هیدراته بودن به ترمیم سریعتر پوست کمک میکند.
عوارض لیزر
لیزر روشی مؤثر برای درمان جای آکنه است، اما ممکن است عوارض موقتی داشته باشد. با مراقبت مناسب، از جمله استفاده از ضدآفتاب و مرطوبکننده، میتوان شدت آنها را کاهش داد. در ادامه، این عوارض و مدت ماندگاری آنها بررسی شده است.
| قرمزی و التهاب |
| معمولاً چند ساعت تا چند روز باقی میماند. راهحل: استفاده از کمپرس سرد و کرمهای ترمیمکننده مانند سیکالفیت یا بپانتن |
| تورم |
| اغلب بین ۲۴ تا ۴۸ ساعت کاهش مییابد. راهحل: نوشیدن آب کافی، استفاده از کمپرس سرد و بالا نگهداشتن سر هنگام خواب |
| پوستریزی و خشکی پوست |
| معمولاً طی ۳ تا ۷ روز برطرف میشود راهحل: استفاده از مرطوبکنندههای مناسب و پرهیز از کندن پوستهها |
| حساسیت و خارش |
| معمولاً چند روز تا یک هفته ادامه دارد. راهحل: استفاده از کرمهای ترمیمکننده و اجتناب از محصولات تحریککننده مانند رتینول و اسیدها |
| ایجاد جوشهای ریز و میلیا |
| معمولاً طی ۱ تا ۲ هفته از بین میرود. راهحل: استفاده از مرطوبکنندههای غیر کومدونزا و شستشوی ملایم پوست |
| تغییر رنگ پوست (تیره یا روشنشدن ناحیه درمانشده) |
| ممکن است هفتهها تا ماهها طول بکشد. راهحل: استفاده منظم از ضدآفتاب با SPF ۵۰+ و پرهیز از قرارگرفتن در معرض نور مستقیم خورشید |
چه کسانی نباید از لیزر استفاده کنند
برخی افراد به دلیل شرایط پوستی یا پزشکی خاص، بهتر است از لیزردرمانی برای جای آکنه اجتناب کنند یا قبل از انجام آن با پزشک مشورت کنند. این افراد شامل موارد زیر هستند.
۱. افراد با پوست بسیار تیره (خطر تیرگی یا روشنشدن نامتوازن پوست)
۲. کسانی که زخمهایشان دیر ترمیم میشود (احتمال ایجاد اسکار کلوئیدی)
۳. افرادی که بهتازگی برنزه کردهاند (باید حداقل ۶ هفته از آخرین برنزه گذشته باشد)
۴. مبتلایان به بیماریهای پوستی فعال (اگزما، پسوریازیس، عفونت پوستی که ممکن است تشدید شود)
۵. افراد با آکنه شدید و فعال (ابتدا باید جوشهای ملتهب درمان شوند)
۶. مصرفکنندگان رتینوئید خوراکی و داروهای ضدانعقاد (راکوتان باید ۶ ماه قبل قطع شود؛ داروهای رقیقکننده خون ممکن است کبودی را افزایش دهند)
۷. زنان باردار و شیرده (تغییرات هورمونی ممکن است باعث حساسیت و لک شود)
۸. افراد مستعد تبخال و عفونت ویروسی (باید قبل از لیزر داروی ضدویروس مصرف کنند)
هزینه
هزینه لیزردرمانی به عوامل مختلفی مانند نوع لیزر مورد استفاده، تعداد جلسات مورد نیاز، وسعت ناحیه تحت درمان، شدت جای جوش یا لک، و تخصص پزشک بستگی دارد. همچنین، تجهیزات پیشرفته کلینیک نیز میتوانند بر قیمت تأثیرگذار باشند.
سؤالات متداول
آیا میتوان روی جوشهای ملتهب لیزر انجام داد؟
خیر، لیزر روی جوشهای فعال و ملتهب انجام نمیشود، زیرا میتواند التهاب را تشدید کرده و باعث تحریک بیشتر پوست شود. ابتدا باید جوشها با درمانهای مناسب کنترل شوند و سپس برای ازبینبردن جای آنها از لیزر استفاده کرد.
آیا لیزردرمانی جای جوش برای بدن نیز قابلانجام است؟
بله لیزردرمانی نهتنها برای صورت، بلکه برای ازبینبردن جای جوش در نواحی مختلف بدن مانند پشت، شانهها، سینه و کمر نیز انجام میشود.
آیا لیزر جای جوش در دوران شیردهی ایمن است؟
بله لیزرهای Q-Switch و Nd:YAG در دوران شیردهی معمولاً مشکلی ایجاد نمیکنند. اما لیزرهای قویتر مانند CO2 فرکشنال ممکن است نیاز به مراقبتهای خاص داشته باشند، بنابراین بهتر است قبل از انجام، با پزشک مشورت شود.
آیا لیزردرمانی برای درمان جای سالک مؤثر است؟
بله، لیزر برای درمان جای سالک، بهویژه اسکارهای فرورفته یا لکهای تیره، مؤثر است. لیزرهای فرکشنال (CO2 یا اربیوم) برای فرورفتگیها و لیزرهای Q-Switch یا Nd:YAG برای لکها استفاده میشوند.
